早泄（英文简称PE）它是一种常见的男性疾病。据相关统计，成年男性的发病率约为30%。与勃起功能障碍不同，早泄的发病率接近不同年龄段的分布，即中老年人的早泄发病率也较高。中老年人如何正确治疗早泄？如何安全用药？本文将为您做详细分析。

首先，让我们谈谈早泄是如何发生的

虽然早泄很常见，但没有统一的定义和诊断标准。在目前的数据中，早泄的特点主要包括时间短、控制能力差、满意度低三个因素。过去，早泄被认为是一种心理障碍，后来发现早泄不是一种精神疾病，而是一种心理疾病。

早期一些抗抑郁药物的临床研究发现，每天服用5羟色胺和抑制剂会改善早泄的症状，从而导致早泄和大脑的发生5羟色胺水平相关。我们大脑中有一种叫做5-羟色胺。( 5- HT)这种物质可以抑制射精。当大脑中摄入5羟色胺，整体水平下降时，抑制射精的作用会减弱，导致时间短。

虽然说5- 羟色胺( 5- HT) 受体对射精的调节作用是研究早泄治疗的主要方向之一。然而，早泄的发病机制尚不清楚，因为早泄的因素很多，这一原则的发现为口服药物治疗早泄提供了明确的证据。

治疗早泄的方法有哪些？

关于早泄的治疗，老伍咨询了欧洲的诊疗指南《EAU(2015年版)早泄诊疗指南，根据指南，5-羟色胺再摄入抑制剂是指南推荐的治疗方法，其次是心理/行为治疗和外用治疗，如下:

1)按需服用5-羟色胺，然后服用抑制剂

目前，5-羟色胺可根据需要服用治疗早泄的抑制剂达泊西汀，这种药物可以有选择地抑制大脑5-羟色胺被摄入，使5-羟色胺处于高水平，以抑制射精。这种药可以按需服用，因为它可以被人体迅速吸收，并在1-3小时内达到最高血液浓度，并迅速去除，以避免积累，具有良好的安全性和耐受性。

2)每天服用5-羟色胺，然后服用抑制剂

每天服用的5-羟色胺再摄入抑制剂多为抗抑郁药，多用于治疗早泄超适应症用药，包括常见药物帕罗西汀、氟西汀、氯米帕明和舍曲林。与达泊西汀不同，这种药物需要服用几天才能达到治疗效果。同时，它们是长期的5-羟色胺，然后摄入抑制剂，在体内停留时间较长，因此不良反应持续时间较长。

3)局部麻醉疗法

这种治疗方法是通过使用局部麻醉剂来降低敏感性和治疗早泄早泄方面发挥作用。常见的药物包括利多卡因软膏、苯佐卡因软膏等。然而，这些药物也是超适应症药物他们的说明书中没有治疗早泄的适应症。这些药物通常用于局部手术前局部麻醉或一些口腔溃疡。早泄的治疗是医生的经验药物。

4)其它治疗方法

其他治疗方法包括心理、行为行为治疗、中医治疗等，这些治疗方法更注重调整，通过调整人们的心理、行为习惯、功能等来治疗早泄，有时也可能需要与西医联合使用。

如何安全用药？

目前，早泄的治疗主要是心理/行为治疗和口服药物治疗。在口服药物中，常用的是5-羟色胺再摄入抑制剂，但这些药物在用药安全性方面仍需注意用药问题，尤其是中老年人。用药注意事项包括以下几个方面：

1)选择合适的药物

5-羟色胺再摄入抑制剂包括达泊西汀和帕罗西汀。对于单纯早泄患者，医生可能会建议服用适应症明确的达泊西汀，按需治疗早泄。在治疗过程中，医生还会根据药物的效果来判断是否需要与其他药物有关，如严重早泄患者可能与局部药物或一些中成药物有关。

2)注意用法用量

如果达泊西汀按需用药，需要提前2小时用药。推荐的初始剂量是30mg，每天最大使用频率不超过1次，每次剂量不超过60次mg。如果你每天服用帕罗西汀和其他药物，这些药物需要在医生的指导下严格按照疗程服用，通常需要1-2周才能生效。帕罗西汀每次使用20种药物mg，固定时间每天服用一次。

3)合理应对不良反应

5-羟色胺再次摄入抑制剂可能会出现短期或长期的不良反应，如头晕、轻度恶心等，这些不良反应大多是轻度不良反应，一般不影响药物，服用达泊西汀，可以用一大杯水服用，以减少这些常见的不良反应。勃起功能障碍等长期不良反应相对罕见。如有这些严重的不良反应，应及时通知医生，按需用药的患者可以暂停用药，每天用药的患者应逐渐减少停药，避免停药综合征。

一般来说，早泄的发病机制比较复杂。治疗主要是心理/行为治疗和口服药物。对于中老年人口服5-羟色胺，需要特别注意其用法和不良反应，以提高用药安全性。

多注意用药知识@老伍说药查阅相关文章。

参考文献：

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3. 《EAU早泄诊治指南(2015年版)

4.盐酸达泊西汀片说明书

5.盐酸帕罗西汀片说明书

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如何治疗早泄？

首先，让我们谈谈早泄是如何发生的

治疗早泄的方法有哪些？

如何安全用药？

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